PEELING QUIMICO
Peelings de Nível Superficial
Ideais para pacientes que buscam renovação sem downtime prolongado, focando em textura e luminosidade imediata. Aqui estão alguns ativos mais utilizados:
Ácido Glicólico (AHA): Diminui a adesão entre os queratinócitos (células da nossa pele mais externa, a epiderme), promovendo uma pele mais lisa e suave ao toque. Resulta em um brilho (glow), refina a textura e estimula indiretamente a síntese de colágeno. É o preparador ideal para potencializar a absorção de qualquer outro ativo aplicado posteriormente.
Ácido Mandélico: Derivado das amêndoas amargas, possui molécula maior e absorção lenta. Atua na superfície sem gerar picos inflamatórios agressivos, minimizando o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória. Ideal para peles sensíveis ou fototipos altos, com ação antibacteriana, clareadora suave e ajuda no rejuvenescimento.
Ácido Salicílico (BHA): Essencial para o refinamento de peles oleosas e acneicas. Possui uma potente ação anti-inflamatória, reduzindo o diâmetro dos poros e controlando a produção de glândula sebácea a longo prazo.
Ácido Lático: Extremamente hidratante. Faz parte do NMF (Fator de Hidratação Natural) o que ajuda a reter agua na pele, sendo a escolha perfeita para peles maduras e desidratadas. promove um glow e aparência de pele macia e iluminada.
Ácido Retinoico : O clássico da regeneração (aquele amarelinho, que você ja conhece). Atua diretamente no DNA celular, estimulando a renovação e a produção de colágeno de forma progressiva. (nossa escolha para sua Sessão Glow que acompanha o botox! O mesmo da imagem.)
Peelings de Nível Médio
Atuam na derme papilar, sendo indicados para ceratoses, rugas, cicatrizes de acne, para retração do tecido em casos de envelhecimento avançado:
TCA (Ácido Tricloroacético): Promove a coagulação das proteínas cutâneas (frosting). É um potente indutor de renovação celular e tratamento de pele “envelhecida”. (o mais pedido por aqui)
Solução de Jessner (Modificada): Combinação estratégica de Ácido Salicílico, Lático e Resorcina. Excelente para uniformização global do tom da pele e tratamento de acne ativa.
São peelings mais profundos e que demandam cuidados específicos, geralmente prescritos para pessoas que já fizeram outros peeling superficiais e que tem hábito e cuidados rigorosos com a pele, além disso não estão liberados para todos os tipos de pele, pois causam um processo inflamatório intenso.
PRÉ PROCEDIMENTO
O sucesso de uma renovação celular profunda não reside apenas na aplicação do ácido, mas na estabilidade prévia do melanócito e na integridade da barreira cutânea. Para garantir resultados mais previsíveis, seguimos as seguintes recomendações gerais:
Condicionamento de Home Care: É obrigatório o uso de fórmulas contendo inibidores de tirosinase e ácidos suaves por um período de 15 a 21 dias antecedentes às sessões. Este preparo é vital para silenciar os melanócitos e evitar o efeito rebote (Hiperpigmentação Pós-Inflamatória).
Fotoproteção Estrita: Bloqueio solar rigoroso nas 2 semanas anteriores ao procedimento. Peles bronzeadas ou com qualquer sinal de queimadura solar recente impossibilitam a realização do peeling por risco de danos térmicos.
Integridade da Barreira Cutânea: Suspensão de retinoides tópicos e outros ácidos de uso contínuo de 2 a 3 dias antes da sessão. Esta medida evita uma penetração errática ou excessiva do agente químico, garantindo uma aplicação uniforme.
Profilaxia Viral: Em pacientes com histórico de Herpes Simplex, iniciar o protocolo antiviral preventivo 48h antes da aplicação, visando a biossegurança total do procedimento e conforto do paciente.
Assepsia do Dia: No dia da sessão, o rosto deve estar 100% livre de cosméticos, maquiagem ou resíduos de óleos de limpeza para não interferir na acidez do produto.
PÓS PROCEDIMENTO
Gerenciamento e Recuperação
A fase de regeneração é o momento em que a nova pele se solidifica. O suporte externo é o que determina a qualidade do tecido renovado.
Higienização Suave: Utilize exclusivamente limpadores do tipo syndet (sem sabão e possuem ph próximo ao da pele) e água em temperatura ambiente. É fundamental evitar qualquer atrito mecânico, como o uso de toalhas ásperas ou esponjas.
Reparação da Barreira Lipídica: Aplicação generosa de ativos reparadores e calmantes (como Pantenol, Madecassoside e Ácido Hialurônico) para acelerar a reepitelização e manter o conforto térmico da pele.
Fotoproteção Física e Mecânica: Uso indispensável de protetor solar mineral (Físico) e evitar exposição direta ao sol por, no mínimo, 30 dias. O uso de acessórios como chapéus e óculos escuros é altamente recomendado.
Regra de Ouro (Descamação): É estritamente proibido remover manualmente as peles remanescentes. A remoção forçada causa manchas e cicatrizes persistentes. A descamação deve ser um processo natural, assistido apenas pela hidratação.
Retorno ao Home Care: A reintrodução de ácidos de tratamento e retinoides só deve ocorrer após a completa recuperação da pele, o que geralmente acontece entre o 10º e 15º dia.
REAÇÕES NORMAIS
Reações Esperadas e Evolução Clínica
| Reação | Descrição Técnica e Tempo Estimado |
| Eritema (Vermelhidão) | Comum nas primeiras 24h a 48h. No Hollywood Peel, o eritema é leve e fugaz (horas). |
| Edema e Sensibilidade | Leve inchaço e sensação de calor ou “pinicação” no local da aplicação. |
| Escurecimento Temporário | A pele pode ganhar uma tonalidade acastanhada ou aspecto “pergaminhado” antes de iniciar a descamação (processo normal de oxidação celular). |
| Descamação (Peeling) | Inicia-se entre o 3º e 5º dia. Pode variar de uma descamação fina (farelacea) a mais intensa, isso depende do ativo utilizado e objetivo. |
| Luminosidade (Glow) | O resultado final de textura refinada e poros minimizados revela-se plenamente após 15 a 21 dias, a partir desse prazo uma nova sessão podera ser realizada. |
PEELING QUIMICO DE NIVEL MEDIO
Diferente dos peelings superficiais de “efeito glow“, o Peeling de Nível Médio é um procedimento de engenharia tecidual. Ele atinge a derme papilar, a camada onde residem os fibroblastos, para promover uma remodelação profunda da matriz extracelular. É o tratamento definitivo para fotoenvelhecimento acentuado, ceratoses actínicas, rugas finas a médias e cicatrizes leves de acne.
Este procedimento exige um compromisso genuíno da paciente com o ciclo de cicatrização. O downtime social é real e faz parte do processo de substituição do tecido antigo por uma pele virgem e responsivo. Esta fase de “recolhimento” em domicílio (geralmente entre o 2º e 6º dia) é imperativa por três pilares fundamentais:
- Biossegurança e Proteção Total: A pele em fase crítica de reepitelização torna-se um terreno extremamente vulnerável. O repouso domiciliar é o único que garante o controle térmico e lumínico ideal, eliminando o risco de hiperpigmentação por exposição solar inadvertida. Além disso, a barreira cutânea “aberta” exige isolamento contra microorganismos externos e a poluição urbana, garantindo uma cicatrização mais segura e sem intercorrências infecciosas.
- Manejo Térmico e Inflamatório: O controle do ambiente (temperatura, ventilação) é vital para gerenciar o edema (inchaço) e a sensação de calor intenso nos primeiros dias. A reclusão permite que a paciente foque exclusivamente na aplicação dos recuperadores de barreira prescritos.
- Manejo Estético: A pele assume um aspecto temporariamente comprometido, ganhando uma tonalidade acastanhada ou marrom e aspecto plastificado, antes de iniciar a descamação em lâminas ou placas. Entendemos que este visual, embora necessário para a troca tecidual, pode gerar comentários ou julgamentos precipitados de pessoas leigas sobre o rigor da técnica. Por isso, a privacidade em casa é a melhor forma de atravessar este ciclo com tranquilidade e conforto.
Expertise e Acompanhamento
A Dra. Vanessa Silveira possui larga experiência na condução de peelings de profundidade média, garantindo que cada etapa da sua recuperação seja monitorada com rigor e segurança. Este “choque biológico” é o que permite os resultados extraordinários de rejuvenescimento que você pode conferir em nossa galeria de rejuvenescimento.
PREPARO DA PELE
Protocolo de Preparo Biológico (Home care obrigatório)
Para uma intervenção de profundidade dérmica, o preparo da pele não é opcional; é uma questão de segurança biológica e eficácia. O melanócito (célula que produz pigmento) deve estar “silenciado” quimicamente antes da sessão.
Condicionamento da Pele: É exigido o uso de uma fórmula em home care com inibidores de tirosinase, antioxidantes, antiinflamatorios e retinoides suaves por, no mínimo, 15 a 20 dias antes do procedimento. Peles não preparadas apresentam alto risco de Hiperpigmentação Pós-Inflamatória (HPI) e má cicatrização.
Fotoproteção Estrita: Bloqueio solar absoluto nas 3 semanas que antecedem a sessão. Peles bronzeadas inviabilizam o procedimento. Estamos falando de exposição solar em praia ou piscina, pessoas que não tem o habito de usar protetor solar, todos os dias há pelo menos um ano, não podem realizar o nosso protocolo desse procedimento. O uso de protetor solar que contenha PPD 20 ou mais (15 a 20 dias antes) é essencial, pois estes tem capacidade de bloquear os raios UV que atingem a derme, camada que vamos estimular diretamente.
Profilaxia Viral: Em pacientes com histórico de Herpes Simplex, iniciamos o protocolo antiviral preventivo 48h antes da aplicação.
Integridade da Barreira Cutânea: Suspensão do home care de 2 a 3 dias antes da sessão. Esta medida evita uma penetração excessiva do agente químico, garantindo uma aplicação uniforme. A pele deve estar integra, sem qualquer processo inflamatório de origem patológica ou acne ativa.
REAÇÕES PÓS PROCEDIMENTO
O Período de Recuperação e Reestruturação Dérmica
O Peeling Médio exige um compromisso mútuo entre a clínica e a paciente. O downtime social é um componente real e necessário da terapia; é o intervalo em que o organismo substitui o tecido danificado por uma matriz celular virgem.
1. Fase Inflamatória Aguda (Dias 1 a 3): O Despertar Biológico
Nesta etapa, a pele manifesta uma resposta inflamatória controlada, essencial para a sinalização da neocolagênese.
Manifestações Clínicas: Presença de eritema (vermelhidão), edema (inchaço) e uma sensação de calor intenso. A pele assume um aspecto “acastanhado” e uma textura plastificada, com forte sensação de repuxamento que pode limitar momentaneamente a abertura total da boca.
Protocolo de Higienização: A limpeza deve ser realizada estritamente duas vezes ao dia, com movimentos leves e sem o uso de toalhas ásperas ou atrito mecânico. Nos intervalos, o foco é a hidratação contínua.
Saturação Hídrica: Devido à permeabilidade aumentada (“pele aberta”), o tecido absorve ativos com extrema facilidade. Além dos recuperadores de barreira lipídica prescritos, é recomendada a compressa com soro fisiológico gelado ou água termal (sob consulta) para controle térmico e calmante.
Restrição Solar Total: Nesta fase, a exposição solar é proibida, assim como o uso de filtros solares químicos, priorizando apenas a pureza da hidratação e a assepsia.
Posicionamento ao Dormir: Recomendamos o decúbito dorsal (dormir de costas). Minimizar o atrito do rosto com o travesseiro é vital para evitar o desprendimento precoce da camada de proteção natural da pele.
2. Fase de Descamação (Dias 3 a 7/10): A Renovação Epitelial
A epiderme antiga começa a se desprender em lâminas ou placas, revelando o tecido em formação subjacente.
A Regra de Ouro: A paciente está terminantemente proibida de remover, puxar ou forçar o desprendimento das crostas. A remoção mecânica inadvertida expõe uma derme imatura, gerando riscos de cicatrizes e hipercromias persistentes.
Intervenção Profissional: No 7º dia, realizaremos uma consulta de revisão obrigatória. Nesta sessão, a Dra. Vanessa Silveira procederá com a remoção técnica e segura das crostas remanescentes (caso a cicatrização esteja completa e uniforme), avaliando a integridade do novo tecido.
Fotoproteção Condicional: O uso de protetor solar pode ser iniciado, desde que não cause ardência. Caso haja irritação, o uso deve ser suspenso e a fotoproteção mecânica (ambientes escuros) deve ser rigorosa.
3. A Nova Derme (Dias 7 a 21): O Choque Biológico e Responsividade
A pele revela-se fina, rosada e com uma textura visivelmente refinada. Este é o período de reepitelização consolidada.
Hipersensibilidade Celular: O tecido novo é extremamente responsivo. Após este “choque biológico”, a pele torna-se um terreno fértil para novos tratamentos.
Evolução do Colágeno: Embora a descamação termine em 8 a 15 dias, o estímulo de colágeno e o refinamento de rugas continuam a se solidificar nos meses seguintes.
Transição Terapêutica: Neste marco, iniciaremos uma nova fórmula de home care focada em rejuvenescimento e manutenção, aproveitando a alta permeabilidade da nova derme para potencializar os resultados de longo prazo.
“Sua segurança é minha prioridade. Embora raras, quaisquer dúvidas fora deste espectro de reações normais serão prontamente sanadas em meus canais de suporte direto.”
PEELING BLACK PEEL
Hollywood Peel
Conhecido como o protocolo das celebridades, o Hollywood Peel é uma sinergia avançada entre a bioquímica do carbono ativado e a precisão do Laser Q-Switched. É o tratamento de escolha para quem busca um refinamento instantâneo da textura da pele, sem o processo de descamação visível.
A Sinergia entre Carbono e Laser
O procedimento inicia-se com a aplicação de uma máscara de Nano-partículas de Carbono Ativo, que penetra profundamente nos poros e adere às células mortas da epiderme. Ao ser disparado, o laser é atraído seletivamente pelo pigmento negro do carbono, promovendo uma microexplosão das partículas. Este fenômeno remove instantaneamente as impurezas e as camadas queratinizadas, realizando um polimento fotomecânico de alta precisão.
Benefícios:
Refinamento de Poros: Promove o fechamento imediato de poros dilatados e o controle da glândula sebácea.
Luminosidade “Red Carpet”: Efeito glow de forma instantânea, fechando poros e reduzindo a oleosiddae.
Efeito “Pele de Porcelana”: Suaviza irregularidades superficiais, deixando a pele com um toque aveludado e pronta para maquiagem de alta definição.
Zero Downtime: Ao contrário dos peelings químicos tradicionais, o Hollywood Peel não gera descamação ou edema persistente. A paciente pode retornar às suas atividades sociais e profissionais imediatamente após a sessão.